УЗИ
|
УЗИ – Ультразвуковые исследования
Для проведения ультразвуковой диагностики мы используем самый современный ультразвуковой аппарат Siemens Acuson Antares, оснащенный датчиками для обследования всех органов и систем организма и позволяющий проводить УЗИ в режиме 3D и 4D (объемное сканирование). Acuson Antares – самая последняя разработка компании Siemens и, по признанию специалистов, на сегодняшний день лучшая в мире в сфере современной диагностики. Универсальная комплектация позволяет проводить широкий спектр исследований в акушерстве, гинекологии, урологии, кардиологии, травматологии и ортопедии, эндокринологии, ангиологии и педиатрии. Наиболее значимые преимущества данного аппарата для пациентов:
цены необходимо уточнять при записи на прием Более полную информацию о возможных исследованиях и правилах подготовки узнавайте по телефону 363-32-23.
УЗГСС Ультразвуковая гистеросальпингоскопия
Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС или ЭхоГСС) – это информативное, неинвазивное ультразвуковое исследование. Диагностика проводится на обычном приёме с 5 по 10 день цикла. Пациентка ложится на гинекологическое кресло. В полость матки врач вводит тонкий катетер. Из-за малого диаметра трубочки это практически нечувствительно. Через катетер медленно поступает стерильный контрастный раствор, подогретый до 37 градусов. На экране УЗИ-прибора в режиме реального времени отображаются все подробности процедуры. Доктор контролирует заполнение полости матки и прохождение контрастного вещества по маточным трубам. Для заполнения полости матки достаточно нескольких миллилитров контрастной жидкости. Контрастный раствор позволяет увидеть контур маточных труб, их расположение по отношению к другим органам и патологические изменения труб и матки. При УЗГСС отчётливо виден рельеф эндометрия, диагностируются полипы и узлы, аномалии развития матки (удвоение или перегородка полости, сращения, седловидная форма матки). УЗГСС – это амбулаторная процедура, то есть она проводится на обычном приёме у гинеколога. При УЗГСС отсутствует лучевая нагрузка на яичники, она происходит без рентгеновского облучения, а при помощи аппарата УЗИ, что важно для сохранения женского здоровья. Возможно периодическое проведение процедуры УЗГСС. Достоверность ультразвуковой гистеросальпингоскопии – около 90%. После УЗГСС врач-гинеколог может с большей точностью и вовремя поставить диагноз и начать эффективное лечение. Фолликулогенез (фолликулометрия) - УЗ мониторинг фолликулогенеза вагинальным датчиком проводится как в обычном цикле, так и в процессе стимуляции суперовуляции с целью контроля над развитием фолликулов и определения толщины эндометрия. Процедура выполняется в ходе стандартного трансвагинального УЗИ с опорожненным мочевым пузырем. Первый ультразвуковой мониторинг проводится на 5-8 день от начала менструального цикла для оценки степени реакции яичников, определения оптимальных доз препарата и назначения даты следующего исследования. До достижения фолликулами размера 12 мм УЗ мониторинг осуществляется каждые 4-5 дней, далее - каждые 1-3 дня. Во время каждого ультразвукового сканирования подсчитывается число созревающих фолликулов, проводится измерение их диаметра и толщины эндометрия, корректируются дозы вводимых препаратов. Ультразвуковым критерием функционально зрелого доминантного фолликула считается достижение им размера 18 мм при толщине эндометрия от 8 мм. Данные трансвагинального УЗ мониторинга в определении зрелости фолликулов дополняются гормональным мониторингом - динамическим исследованием в крови эстрадиола и прогестерона.
УЗИ органов малого таза Золотое правило УЗИ: проводить ультразвуковое исследование органов малого таза двумя датчиками. Начиная с трансабдоминального осмотра для оценки топографии малого таза, исключая объемных образований расположенных высоко в малом тазу и плохо доступных для осмотра вагинальным датчиком.
УЗИ органов малого таза (матка и придатки) предпочтительно проводить трансабдоминально при умеренно наполненном мочевом пузыре, трансвагинально (трансректально). Для обеспечения максимальной точности и достоверности результатов необходимо придерживаться правилам подготовки к УЗИ малого таза: Через брюшную полость (трансабдоминально): выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости за 1 час до процедуры и не мочиться до исследования. Девочкам от 11 лет: Накануне процедуры рекомендуется сделать очистительную клизму для улучшения визуализации. Если предполагается УЗИ трансректально у взрослых женщин – очистительная клизма предпочтительна. Показания к исследованию: неясный абдоминальный болевой синдром * синдром пальпируемой опухоли * внешние признаки ППР * отсутствие или нарушения менструального цикла у девочек пубертатного возраста * выделения из влагалища, рецидивирующие изменения в анализах мочи без признаков ИМВС * наличие аномалий развития мочевыделительной системы и наружных половых органов.
УЗИ при беременности до 9 недель проводиться при умеренно заполненном мочевом пузыре (выпить стакана жидкости за 1 час до процедуры или не мочиться в течение 3 часов при обычном режиме питья).
Допплерография сосудов головы и шеи Дуплексное сканирование с ЦДК брахиоцефальных артерий и транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) - это информативный метод диагностики заболеваний сосудов головы и шеи. Методика включает исследование сонных артерий, подключичных и позвоночных артерий, позвоночных и внутренних яремных вен, а также магистральных сосудов (артерий и вен) головного мозга. Метод позволяет определить скорость кровотока по магистральным артериям головы и шеи, выраженность атеросклеротических изменений в них, степень стеноза сосуда, изменение кровотока по позвоночным артериям при шейном остеохондрозе, используется для диагностики аневризмы сосудов головного мозга. Применяется при сосудистых заболеваниях, для определения причины головокружения, неустойчивости при ходьбе, шума в ушах. Поражение брахиоцефальных артерий наиболее часто встречается у людей старше 40 лет при атеросклеротическом процессе, гипертонической болезни, сахарном диабете и другой патологии. Особое место занимает исследование позвоночных артерий при проявлении вертебробазиллярной недостаточности (головокружениях, шаткости при ходьбе, мушках в глазах при перемене положения тела в пространстве, тяжести в голове по утрам и т.д.). Ультразвуковое исследование сосудов позволяет выявить факторы риска развития острых нарушений мозгового кровообращения, приводящих к инвалидности. Актуальным стало в последнее время изучение кровообращения головного и спинного мозга у детей и лиц молодого возраста на фоне развивающихся дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, последствия травм, нестабильность шейного отдела позвоночника и тд.). Головная боль у детей – самый ранний симптом цереброваскуллярных заболеваний и одна из самых частых причин обращения к врачу. Основной механизм головной боли у детей – сосудистый, часто головная боль становится предвестником сосудистого поражения центральной нервной системы и требует уточнения причины ее с раннего детского возраста для выработки своевременного и эффективного лечения, служащего мерой профилактики развития с возрастом более серьезных нарушений. Одним из условий своевременности терапии является постановка правильного диагноза, что в настоящее время решается с помощью доплерографии. Проведение данного исследования показано детям от 7 лет и подросткам с проявлениями перинатальной энцефалопатии, нарушениями сна, быстрой утомляемостью, головными болями, головокружениями. Данные методики совершенно безвредны для обследуемого, но имеют высокую информативность на ранних стадиях развития патологических процессов, позволяя вовремя поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение. Исследование сосудов это безболезненный метод диагностики, не имеющий побочных эффектов, лучевой нагрузки и противопоказаний.
Нейросонография или УЗИ головного мозга Нейросонография или УЗИ головного мозга – это метод исследования головного мозга ребенка с помощью ультразвука, с целью выявления изменений и дефектов развития в головном мозге. Нейросонографию обязательно назначают детям:
Нейросонография обычно проводится через большой открытый родничок в черепе, реже - через боковые роднички или большое затылочное отверстие. Родничок представляет собой неокостеневший участок головы в теменной области, который хорошо пропускает ультразвук и позволяет изучить структуру мозга. Сохраняется он до года, именно поэтому нейросонография - это исследование специально для новорожденных и грудных детей. Нейросонография у детей выявляет:
УЗИ тазобедренных суставов УЗИ тазобедренных суставов (у новорожденных детей и детей 1 года жизни) (у новорожденных детей и детей 1 года жизни) необходим для скрининга тазобедренных суставов у новорожденных детей независимо от наличия или отсутствия клинических показаний. Эхография тазобедренных суставов способствует раннему выявлению ортопедической патологии (вывиха, подвывиха, дисплазии и физиологической задержке развития (незрелости) тазобедренных суставов). УЗИ тазобедренных суставов в динамике позволяет оценить их созревание и развитие, а также эффективность ортопедического лечения. Подготовка к исследованию не требуется. Показания к исследованию:
УЗИ тазобедренных и коленных суставовУЗИ тазобедренных и коленных суставов (у детей старше 1 года жизни) помогает травматологам, ортопедам и ревматологам в диагностике врожденных дисплазий суставов, ряда воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в оценке травматических повреждений и объемных образований суставов. Подготовка к исследованию не требуется. Показания к исследованию:
Подготовка к исследованию не требуется. УЗД позвоночника у детей 0 - 6 месяцев, УЗИ кивательных мышц у детей 0 - 6 месяцев. До последнего времени в нашей стране не внедрен в широкую практику метод ультразвукового исследования позвоночника и спинного мозга, который, согласно зарубежным и отечественным публикациям, может быть успешно использован для поиска врожденных аномалий спинного мозга, его оболочек и сосудов, исследования кивательных мышц и верификации вывиха С1-С2 позвонков при кривошеях у детей до 6 месяцев. В Европе и Америке это исследование входит в перечень обязательных скрининговых исследований у детей первого года жизни. Целью исследования я вляется визуализация повреждений спинного мозга, его оболочек, позвоночных артерий при травме шейного отдела позвоночника и спинного мозга у новорожденных, визуализация кивательных и трапецевидных мышц, исключения вывиха С1-С2. Показания к исследованию: кривошея неясной этилогии.
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы, селезенки, а также сосудов брюшной полости) Требует специальной подготовки к исследованию!!! Исследование желательно проводить с утра строго натощак (не пить и не есть,воздержаться от курения и жевательной резинки)!!! За 3 дня до исследования не употреблять молоко, соки, овощи, фрукты, черный хлеб, бобовые (горох,бобы). Накануне исследования легкий ужин не позднее 19.00. В день обследования за 6 часов до процедуры не есть, не принимать лекарств и жидкости. Если ребенок новорожденный или грудного возраста, то исследование проводится перед кормлением. При необходимости осмотра органов брюшной полости не в утренние часы разрыв между приемами пищи дб не менее 6 часов. В экстренных случаях (выраженный болевой абдоминальный синдром, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, травма органов брюшной полости) подготовка к исследованию не требуется. Для оценки выделительной функции желчного пузыря для детей, которая проводится с утра, строго натощак необходимо с собой принести 1 вареный желток (зависит от возраста ребенка) или половинку банана. Показания к исследованию органов брюшной полости:
УЗИ мочевыделительной системы и надпочечников
УЗИ мочевыделительной системы (почек и мочевого пузыря) и надпочечников необходим для выявления аномалий мочевыделительной системы, обструктивных уропатий, пузырно-мочеточникого рефлюкса, кист и кистозных дисплазий, воспалительных заболеваний почек и ИМВП, метаболических нефропатий, травмах почек и мочевого пузыря, и объемных образованиях мочевыделительной системы и надпочечников. Подготовка к исследованию!!! Для проведения исследования мочевой пузырь должен быть хорошо наполнен. С этой целью рекомендуется за час до исследования выпить 1,5-2,0 литра негазированной жидкости. К моменту исследования пациент должен ощущать выраженные позывы на мочеиспускание. Ребенок в зависимости от возраста должен выпить от 200 до 800 мл простой негазированной воды за 30-40 минут до исследования, однако точной нормы приема жидкости нет, т.к. все зависит от индивидуальных особенностей ребенка. В практике встречаются переполненные мочевые пузыри (это когда ребенок очень долго терпит или слишком много выпил жидкости), в связи с этим, у таких пациентов будет определяться остаточная моча в мочевом пузыре, а также может фиксироваться пиелоэктазия. Поэтому желательно правильно подготавливаться к исследованию. Детей грудного возраста желательно покормить или попоить за 15-20 минут до исследования. Показания к исследованию:
УЗИ мягких тканей и лимфатических узлов
УЗИ мягких тканей и лимфатических узлов. Подразумевает под собой диагностику различных мягкотканых образований любой локализации (туловище, конечности, шея и т.д.). Исследование не требует подготовки.
УЗИ щитовидной железы
УЗИ щитовидной железы Показания: УЗ-исследование щитовидной железы следует проводить при наличии таких жалоб как: сердцебиение, потливость или зябкость, субфебрильная температура тела, повышенная утомляемость, нервозность, плаксивость, тремор (дрожание) рук, а также при резких колебаниях веса, при выпадении волос. Для ребенка необходимо знать вес и рост в день исследования. Рекомендуется исследование при выявлении любых образований в области передней поверхности шеи. Динамическое УЗ-исследование проводится при наличии узловых образований, увеличения щитовидной железы, тиреоидитов выявленных ранее на УЗИ. При болевых ощущениях и чувстве дискомфорта. В обязательном порядке в проведении такого исследования нуждаются лица с ранее выявленными заболеваниями щитовидной железы, здоровые лица из экологически неблагоприятных регионов, промышленных центров, эндемических зон. Рекомендуется проведение УЗИ щитовидной железы также женщинам с патологией молочных желез и гинекологическими проблемами (нарушение менструального цикла, наличие эндометриоза, мастопатии, бесплодия), беременность. Учитывая значительный дефицит йода в питьевой воде, пище профилактическое УЗ-обследование щитовидной железы следует проводить ежегодно с целью раннего выявления заболеваний щитовидной железы и своевременного лечения. Проводится высокочастотным датчиком с последующей компьютерной обработкой изображения: оценивается положение, размеры, структура щитовидной железы, состояние тканей, окружающих железу, сосудистых структур, лимфатических узлов. При выявлении патологических образований проводится оценка кровотока допплерографическим методом. Частота проведения УЗИ щитовидной железы определяется рекомендациями лечащего врача, но не должна быть реже одного раза в год. Исследование подготовки не требует.
УЗИ мошонки
УЗИ мошонки – подготовки не требует. Показания к исследованию: УЗИ органов мошонки следует проводить при любых жалобах на боли в области яичка, увеличение яичка в объеме, наличие расширенных вен в области мошонки, а также при обнаружении объемных образований в области яичка. Травма органов мошонки (ушиб, особенно с образованием гематомы) также является показанием к УЗИ. Проводится высокочастотным датчиком с целью выявления патологии яичек, придатков яичек, семявыносящих протоков, окружающих тканей и региональных лимфатических узлов. При подозрении на варикоцеле возможно расширение объема исследования и дополнение его доплеровскими методиками. Показаниями для исследования служат болевые ощущения, изменение внешнего вида мошонки и, особенно, гемоспермия (наличие крови в сперме), что может являться первым признаком злокачественного поражения яичка.
УЗИ предстательной железы
УЗИ предстательной железы (трансабдоминальное – через переднюю брюшную стенку). Показания к проведению УЗИ предстательной железы: дискомфорт во время мочеиспускания, неприятные болевые ощущения, сопровождающие половой акт, боли внизу живота, в области таза, наличие примесей в моче, крови в сперме, ощущение того, что не полностью опорожнился мочевой пузырь, струя мочи стала тонкая и «вялая», участились «походы в туалет» ночью, все те изменения, со стороны мочеполовой системы, которых «раньше не было», острые и хронические заболевания мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, предстательной железы в острой стадии, в период ремиссии, подозрение на рак предстательной железы, доброкачественную гиперплазию (аденому) предстательной железы. Если вам предстоит трансабдоминальное УЗИ простаты, то перед исследованием рекомендуется наполнить мочевой пузырь (предварительно выпив 1-1,5 л воды, накануне осмотра сделать очистительную клизму).
УЗИ органов малого таза
УЗИ органов малого таза (матка и придатки) проводят трансабдоминально при хорошо наполненном мочевом пузыре. У небеременных женщин гинекологическое УЗИ проводят на полный мочевой пузырь. Для обеспечения максимальной точности и достоверности результатов необходимо придерживаться правилам подготовки к УЗИ малого таза: *Через брюшную полость: выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости за 1 час до процедуры и не мочиться до исследования *УЗИ при беременности до 7 недель проводиться при умеренно заполненном мочевом пузыре (выпить стакана жидкости за 1 час до процедуры). Показания к исследованию:
УЗИ молочных желез
Особенности проведения УЗИ молочных желез - Для того чтобы определить дисгормональные изменения в молочных железах, наиболее оптимальным является осмотр в период "гормонального покоя" в молочных железах. Поэтому УЗИ молочных желез у женщин проводят на 6-12 день цикла. При нарушениях цикла и длительных задержках в любой день.
ЭКГ – ЭлектроКардиоГрамма
Ткани организма обладают высокой электропроводностью, что позволяет регистрировать электрические потенциалы сердца с поверхности тела, прикладывая отводящие электроды к его определенным участкам. Этот метод получил название электрокардиографии. Для проведения ЭКГ в частной поликлинике “СМИТРА” используется кардиограф “Альтон -06″, который зарекомендовал себя как надежный и точный прибор.
УЗИ СЕРДЦА Современная кардиология невозможна без применения ультразвукового исследования сердца или эхокардиографии. Данный метод благодаря своей доступности и информативности точно диагностирует заболевания сердца и сосудов. УЗИ сердца безболезненный, а главное безопасный метод обследования. Не требует подготовки! Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердечно - сосудистой системы или эхокардиография позволят кардиологу определить изменения клапанного аппарата, размеры камер сердца, утолщение (гипертрофию) и изменение строения миокарда, нарушение его функций. В цели исследования входят: оценка размеров полостей сердца, толщины миокарда, состояния клапанного аппарата, что позволяет выявить врожденные и приобретенные пороки, кардиомиопатии, гипертрофию миокарда, зоны асинергии, накопление жидкости в сердечной сумке, изменения на клапанах. Показания для проведения УЗИ сердца: - Слабость, одышка, продолжительное повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, боли в области сердца, эпизоды потери сознания, появление отеков. - Наличие изменений при электрокардиографическом исследовании. - Выявление шумов в сердце. - Повышение артериального давления. - Все формы ишемической болезни сердца (постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда). - Заболевания перикарда. - Системные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия). - Врожденные и приобретенные пороки сердца. Так как УЗИ сердца позволяет диагностировать расстройства сердечной деятельности на самой начальной стадии, то исследование всё чаще применяется при профилактических осмотрах. Информативность УЗИ при диагностике пороков сердца, кардиомиопатии и заболеваний перикарда составляет около 90%. |
Запись ЭКГ осуществляется с помощью специального аппарата – электрокардиографа. При этом электрические потенциалы, возникающие в сердце и воспринимаемые электродами, усиливаются в 600–700 раз и приводят в действие гальванометр, колебания которого регистрируются в виде кривой на движущейся ленте. В клинической практике используют 12 общепринятых отведений электродов: 6 от верхних и нижних конечностей и 6 грудных. Они отражают электрическую активность разных отделов сердца.