2336
Интервью с Яицкой Екатериной Игоревной, врачом ортопедом-травматологом сети многопрофильных клиник «Смитра».
Плоскостопие является очень распространенной патологией опорно-двигательного аппарата, которая часто протекает бессимптомно, но может привести к серьезным проблемам со здоровьем позвоночника, особенно у детей. Сегодня с врачом-ортопедом клиники «Смитра» Яицкой Екатериной Игоревной мы поговорим о здоровье стоп.
Как понять, есть ли у вас или вашего ребенка проблемы со стопами? На что обратить внимание? Как не допустить развития болезни? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в нашем интервью.
Екатерина Игоревна, что такое плоскостопие?
Это изменение стопы, которое проявляется в виде опущения ее продольного и поперечного сводов. Также плоскостопие может проявляться отклонением первого (большого) пальца стопы в сторону.
Почему возникает плоскостопие?
Существуют врожденные и приобретенные причины заболевания. Если говорить о приобретенных причинах, то к ним относятся наличие травм, возникновение различных заболеваний, а также избыточный вес, повышенная нагрузка на стопы, нарушение гормонального фона у женщин, ношение неудобной обуви и обуви на высоких каблуках.
Передается ли плоскостопие по наследству?
Да, данное отклонение может передаваться по наследству. Если родители ребенка имеют какую-либо деформацию стопы, важно приложить необходимые усилия для защиты ребенка от развития болезни. Чем раньше начинается забота о здоровье ребенка, тем выше вероятность получить хороший результат.
Екатерина Игоревна, расскажите, как диагностируется плоскостопие?
Для диагностики плоскостопия используются рентгенография стоп и плантография. Плантограф – это специальный сканер для стоп. Суть данного метода состоит в том, что снимается отпечаток подошвенной поверхности стопы – плантограмма. Плантография позволяет определить параметры стопы и на основе расчетов специальных показателей установить наличие и степень плоскостопия.
Какие симптомы должны нас насторожить?
Плоскостопие может до поры до времени себя не проявлять. Первое, на что вы можете обратить внимание – это то, как стирается подошва вашей обуви. Если она стирается неравномерно, это уже может говорить о наличии деформации стопы. Иногда первыми это могут заметить близкие люди и обратить ваше внимание на то, что имеется отклонение стоп. Плоскостопие может проявлять себя болями в коленных, тазобедренных суставах, икроножных мышцах, позвоночнике. Также может наблюдаться усталость мышц стопы или икроножных мышц при длительной нагрузке, например, при долгой ходьбе. Помимо этого, боли могут появляться в самой стопе, в ее своде, в суставах, пальцах. Боль может иметь постоянный либо мигрирующий характер. Поэтому при возникновении болевого синдрома необходимо сразу же обратиться к врачу-ортопеду для выявления диагноза и назначения лечения.
Как правильно выбрать обувь при плоскостопии?
В первую очередь, обувь должна быть комфортной - иметь небольшой каблучок и не тонкую подошву. Использовать обувь при плоскостопии необходимо с ортопедическими стельками.
Как правильно подбираются ортопедические стельки?
Использование ортопедических стелек должно быть рекомендовано врачом-ортопедом. В связи с этим, при возникновении любых неприятных ощущений в стопах, в первую очередь необходимо обратиться к доктору, чтобы вам были сделаны соответствующие назначения. Стельки подбираются с учетом индивидуальных особенностей стопы путем применения плантографа. Вы встаете на сканер, ваши стопы сканируют, получают результат и после этого подбирают стельки. Стельки необходимо примерить, т.е. вложить в обувь и обязательно походить по салону. При первой примерке может возникнуть непривычное ощущение, но важно, чтобы не было дискомфорта и боли. На привыкание к ортопедическим стелькам необходимо, в среднем, 2 недели. Если ношение стелек будет вызывать боль, то вы просто не сможете к ним привыкнуть.
Можно ли использовать силиконовые или пластиковые фиксаторы на пальцы стоп при плоскостопии?
Прежде всего, необходимо помнить, что такие ортопедические приспособления вовсе не безвредны. Поэтому необходимо понимать, с какой целью используется фиксатор. Силиконовые фиксаторы необходимо использовать для снятия нагрузки с первого плюснефалангового сустава стопы, т.е. с первого (большого) пальца. Поэтому такой фиксатор необходимо использовать только в свободной обуви, чтобы минимизировать давление на сустав. Пластиковый ортез, в свою очередь, используется при первой степени плоскостопия – надевается на ночь для снятия спазма с мышц. Также его можно использовать при обострении болевого синдрома в первом пальце стопы.
Екатерина Игоревна, расскажите о способах профилактики плоскостопия у взрослых.
В качестве профилактики используются практически те же меры, что и для лечения плоскостопия: ношение ортопедических стелек, ежедневная лечебная гимнастика для стоп, использование удобной, комфортной обуви, отсутствие высоких каблуков. Если вы длительно находитесь в положении стоя, то необходимо делать лечебную гимнастику, разминку и отдых для стоп, а вечером - контрастный душ.
Отдельно стоит спросить о плоскостопии у детей. Екатерина Игоревна, почему так важно следить за правильным формированием стопы у ребенка?
Стопа - это важная часть нашего организма. Она, как амортизатор, при ходьбе гасит ударные нагрузки от каждого шага. Если биомеханика стопы нарушается, т.е. возникает плоскостопие или какое-либо другое отклонение в правильном расположении стоп, то все ударные нагрузки начинают передаваться по вышележащим суставам, в том числе и в позвоночник. При этом у ребенка могут наблюдаться боли в коленных, тазобедренных суставах, а впоследствии может возникнуть деформация позвоночного столба.
Как не допустить такого развития событий?
Как только ребенок начинает делать первые шаги, необходимо показать его ортопеду для того, чтобы выяснить, не начинает ли у малыша развиваться деформация стопы. У детей примерно до 5-7 летнего возраста наблюдается физиологическое плоскостопие, т.е. свод стопы в норме уплощен. Но как раз в этот период возможно развитие варусной (стопа отклоняется наружу) или вальгусной (стопа отклоняется внутрь) деформации. Это может выявить на приеме врач-ортопед и, соответственно, назначить использование либо лечебной, либо профилактической обуви для того, чтобы дать возможность стопе правильно сформироваться.
Как часто надевать ортопедическую обувь детям?
Детям необходимо носить ортопедическую обувь постоянно, в течение всего дня. Снимать ее можно только для того, чтобы помыться, поспать, выполнить лечебную гимнастику, например, походить по специальным коврикам с различными поверхностями – камушками, небольшими выпуклостями. Но в период, когда ребенок просто ходит, играет в садике или дома, лечебная обувь должна быть надета.
Желаю вам здоровья и легкой походки!